前天糖龄王——钱浩生做客糖友直播，今天小编及时整理了留言中所有的问题(包括直播中的和直播中未来得及回答的)，请钱老一一作答，为糖友们倾情呈现。
网友问：我准备上大学了，上学以后胰岛素怎么保存呢?
钱老答：上学不可能带冰箱去，那只好把胰岛素尽量放在在25度甚至30度以下温度，短期用的话，问题不是太大。我在几十年前，五几年，没有冰箱，我家在农村，带胰岛素回去怎么办，我只能用保温瓶放点冷水，井水更凉一点，实在需要的话，放点冰棍、冰块都行，短期用的话，一般一瓶胰岛素短期用不了多长时间，问题不是太大。
网友问：夏天来了，中午不方便运动，怎么来控制血糖?
钱老答：控制血糖，我有一个经验是少吃多餐，我一天的碳水化合物总量控制在300克左右，也就是6两，分六顿吃，一顿吃一两左右，因为吃了一两以后，血糖马上要升高的，升高的不是太高，要是一顿吃2两，可能饭后血糖升到十几(毫摩尔/升)，这样的话就不好了。我一般吃一两，上升到十(毫摩尔/升)左右，然后血糖又降下来，饭后血糖控制六、七(毫摩尔/升)很不错了，甚至五点几都有，这样上一点，再下来，这样在正常的范围之内波动，我是一直这样，五十七年了。一天吃六顿，六顿的话中间不是每顿都吃两次，也可能加餐的时候吃点水果。
网友问：您平时喜欢吃水果吗?一般每天吃多少?
钱老答：吃水果，我是这样的，早上吃一两水果，喝点奶或喝点豆浆，喝完，十来点钟以后再加餐吃一两水果，这样可以吃两次，我一般吃水果，这个水果量，相当于一次吃一两，吃两次，比如说一个苹果，不是太大的苹果，吃一个，我香蕉、苹果，什么水果都吃，但都要有一个量，这样吃血糖不至于太高，而且尽量控制在正常范围之内波动。
网友问：血糖低，低到什么数值再加餐?
钱老答：我一般早上七点钟开始吃早餐，到十来点钟开始加餐了，低血糖是有感觉的，首先眼睛模糊，看不清楚，再厉害的话出虚汗，再厉害，心慌，特别年纪大了以后，心慌的次数少了，所以我自己基本上是适当吃一点东西，不要让他低血糖。我运动，散步，或旅游时，到时间加一点餐，不要多，尽量加点，让血糖保持在一定范围之内波动，不能波动太大。
网友问：是不是血糖高了，就应该增加胰岛素?
钱老答：每种情况不是太一样，比如说我感冒了，发烧了，同样的胰岛素，那肯定控制不住，血糖会升高的，现在好了，血糖仪，血糖试纸，几秒钟就可以得到结果，不像以前的话，几个小时，三个小时，看到结果，你可以自己做下实验。
网友问：您抽烟吗?
钱老答：我从来不抽烟，也不喝酒。
网友问：您敢吃土豆吗?我吃了以后血糖会升高，怎么办?
钱老答：土豆淀粉量比较多，土豆也是蔬菜，适量是可以吃的，不能使劲吃，你吃了土豆以后，少吃一点粮食，可以调换，这个问题不是太大。
网友问：餐前的血糖低，怎么处理?是否吃一点再打胰岛素?
钱老答：血糖低的时候适当吃一点东西再打胰岛素，因为1型糖尿病吃一点东西血糖才升高，波动的比较大。打胰岛素，我有一个经验，不同的胰岛素，种类不一样，有些打了以后十五分钟就有效果了，有的说明书上说十五分钟起效果，但是我感觉打完以后，十五分钟还是不行，假如说十五分钟之后马上吃饭，吃东西，血糖很快上去了，可是胰岛素呢，还没发挥的太厉害，没起作用呢。所以根据自己需要，我自己是这样的。胰岛素，每次都是这样，发挥效果时间延长，他说十五分钟起效，我一般是三十分钟以后才开始进餐，这个时候血糖在上升，胰岛素作用也在加强，这样平衡血糖比较有好处，这个很重要。
网友问：吃保健品对降糖真的有好处吗?
钱老答：我的看法是这样的，我不吃保健品，特别是降糖的保健品，我从来不相信，好多病友有信的，吃了后害了他，这个千万要小心，保健品没有降糖的功能，都是骗人的东西，我希望大家注意这个事情。
网友问：我们的孩子刚刚查出有1型糖尿病，小孩才五岁，没有经验，哪些地方需要注意?怎么用药?
钱老答：我见过的病友里面有不少是小孩，还有更小的，比你们这更小的小孩，这个思想上不要给小孩以压力，得了糖尿病以后，把糖尿病治疗和生活结合在一起，和正常人不一样，正常人正常生活、正常学习、正常工作就行了，糖尿病人要增加一项治疗，只要把治疗结合在一起，那么把治疗作为生活的一部分，这样的话，慢慢总结经验，将来这个小孩可以一直学的很好，可以工作很好，可以生活的很好，只要控制好血糖，不要猛给他吃，不要给他不吃，因为小孩要生长发育，水果什么都要吃一点，有个量就行了。只能用胰岛素，治疗1型糖尿病其他的药都不管用。
网友问：请问您血压控制的如何?
钱老答：我血压从五九年就偏高，现在每天吃降血压的药，从来没停，因为我年龄大了，血管硬化了，高压(收缩压)一般控制在130(mmHg)以下，低压(舒张压)上不来，都在60(mmHg)左右，不到70(mmHg)。
网友问：您晚餐后的血糖是多少?
钱老答：一般我在睡觉前还要加餐一顿，所以餐后血糖一般调的比较低，一般是五点几左右，不到六(毫摩尔/升)。所以睡觉前要加餐，怕血糖低，因为晚上半夜低血糖比较麻烦，我发生过这个情况。
网友问：您平时都做什么运动?
钱老答：不同年龄运动方式也不一样，我年轻的时候，什么穿江运动，什么游泳、打球、爬山都搞，但是都有一个量，不能太激烈的运动，因为胰岛素打完以后，糖的氧化不能像正常那么快，所以不能太激烈，现在年纪大了，我主要是走路，每天吃完晚饭以后，我经常有空就出去散步，比方说附近的公园里，小区里，每天走好几十公里，一般是十来公里左右。
网友问：您有并发症吗?
钱老答：有，我在2006年得过心梗，因为血脂比较高，那时候不太懂，结果血脂偏高以后，一个冠动脉地方狭窄了，所以我感觉到自己突然胸闷，06年夏天，感觉到自己心脏有点问题，我马上上医院，大夫马上给我装了支架，装了支架以后到现在控制的血脂比较好，比正常人还要严格，总胆固醇、高密度脂肪、低密度脂肪、还有甘油三酯都控制在标准的范围内，要求比较高，每天吃降血脂的药，他汀类的药，还要每天吃100毫克的阿司匹林。
网友问：我每天早上吃稀饭，不吃药，不打针，血糖在10左右，用药后6.5左右，怎么办才好?
钱老答：用点药还是可以的，饭后用药以后6.5相当不错了。
网友问：我想爬山，怎么去?胰岛素怎么带?会低血糖吗?
钱老答：我也爬山过，我就带了胰岛素，那个时候胰岛素不像现在这么方便，我带了针盒，玻璃管，消毒好之后带在身上，胰岛素也带了，同事怕我低血糖，我就买了点面包放在书包里，带了点水，我们一起爬了四川峨眉山，那时候没缆车的，边吃边走，吃点走走，再吃点走走，血糖不会太低，也不会太高，因为运动嘛，这样对体力相当有好处的。
网友问：糖尿病刚开始要治疗多长时间?
钱老答：这个时间一般不会很长，我们那时候胰岛素，出院后不给我，时间长了一点，一般糖尿病住院后，首先大夫给你介绍怎么打针，怎么化验，现在化验有了血糖仪了，不像以前没有血糖仪，那时候血糖试纸比较麻烦。现在住院一般时间不会太长，一个月左右，控制好了，大夫教你怎样打针，怎么化验，怎么吃饮食，问题不是太大。
网友问：我正在上大学，我得了病，不知道还能不能上学，我很害怕，怎么办?
钱老答：我是在五九年上清华大学三年级，那时候得的病，而且这个病那时候条件相当差，不像现在，那时候没有胰岛素，得了酮症，1米7多高，瘦的只有41.5公斤，那时候情况不一样的，我也想过这个问题，将来能不能上学，上学以后将来能不能工作，能不能正常生活，我们学校里头有几个年轻的，还有研究生，本科生，也有这个问题，我有找他们谈过，接着上学，接着治疗。但是有一点要告诉同班同学，你打完胰岛素，万一低血糖怎么抢救自己，我也有一些同班同学都知道我有糖尿病，打胰岛素，怎么样打胰岛素，他们都懂，这个不用害怕，将来工作的很好，我在五九年得糖尿病，六三年清华大学毕业以后可以正常工作。招聘单位不希望聘糖尿病人去，这个我呼吁一下，糖尿病人本身他可以正常工作，只要控制好，继续接受治疗，特别是现在治疗条件比以前不知道要好多少倍，这样我们也可以正常工作，而且工作的很好，我以自己的经历讲，我清华大学毕业以后，后来晋升，我不是非让人家晋升，自然的工作做好了，人家认可你了，升副教授，教授，一步步自然而然过来了。
网友问：水果里含糖量多少?
钱老答：这个有营养手册，你可以看看，一般的话，大米饭干的百分之八十是糖分，粮食一般含糖都是八十左右，水果里头香蕉比较高，苹果低一点，这个了解一下就行了。
网友问：我低血糖了，很害怕，怎么办?
钱老答：低血糖的反应，年轻人和老年人反应不一样，年轻人比较敏感，一低血糖，自然反应是饿，想吃东西，找东西吃，特别是我年纪大了，我自己年纪大了以后，这个典型低血糖症状消失了，不感觉到饿了，也不想吃东西了，容易发生昏迷，我发生过低血糖昏迷，这个时候，首先告诉家里人，同事，还有同学，假如上学的话，告诉老师，让他们知道你有低血糖。出门以前书包里带点水，带点糖，带点饼干，含糖量高的东西，带着，一定要随身带，到时候赶快吃一些东西，不用害怕，一定要做预防。所以我的书包里有水，有面包，有糖，有水果，都有，经常带着东西出去。
网友问：我家在农村，我得了糖尿病，不太懂怎么测血糖，怎么办?
钱老答：现在有血糖仪，好多血糖仪公司，买了血糖试纸，免费送给你血糖仪，比如说三诺血糖仪，还有杭州的灵睿血糖仪，关键试纸比较贵，试纸进口的一般是5块多一片，国产的话2块多钱一片，可以和这个血糖仪用，还有实在不行，没有血糖试纸，用不了，太贵，特别是农村的经济条件有限，我也是农村的，我也是在59年、60年文化大革命以前，血糖试纸还没有，血糖仪还没有，最后用什么办法呢，用尿糖，来确定自己的血糖，尿糖也得用试纸，试纸便宜，一个试纸你可以截两半，看颜色就知道是几个加号。尿糖是怎么来反应血糖呢?一定要这么测，你要测血糖，把尿先排空，你那个膀胱里的尿是前期一个小时，甚至两个小时结成的尿，这个尿糖不反应当前的血糖，你必须排空，排空以后，过了五六分钟以后，再继续尿，滴在试纸上，看尿糖有没有，要是尿糖是阴性，那说明问题不是太大，阴性一般的话，血糖一般都在7豪摩尔以下，问题不是太大。我以前做过实验，以前我到医院去测血糖，当天看不了结果，测完血糖以后，先把尿排空，排空以后，抽血，抽完血以后，过了五六分钟，拿尿糖试纸看看，假如说血糖试纸是一个加号，等这个血糖结果出来了，对比一下。
网友问：您喜欢工作吗?怎么面对学生?会公开自己的病吗?
钱老答：在学生面前我没公开过我有病，为什么?就是我公开以后，学生反而会体谅老师，他对我要求不高了。参加工作以后，我工作比较多的，凡是对国家有利的，对社会有利的，我都做，像市政工程，我也参加过，北京的，我义务给他们计算，还有工业部的有些同志叫我了解情况，当时我是义务告诉他怎么计算，怎么分析问题，我上课之后，带一杯水，这杯水不是简单的水，是放的白糖，因为上课的时候万一，低血糖了，有反应了，我喝一口水，学生不知道我是喝糖水，以为我喝水。
网友问：您多长时间测一次血糖?
钱老答：现在有了血糖仪了，比较方便了，我是这样测血糖的，假如说不稳定的情况之下，比方说感冒了，发烧了，这时候需要一天测六七次，饭前一次，饭后两小时再测一次，这样，三顿饭是六次了，睡觉前再测一次，就行。
网友问：钱老师，您好，我是1型糖尿病，28岁，女，已引起眼底病变，神经性病变、肾病，怎么控制?
钱老答：我本身这方面都没有并发，眼底相当好，相当清晰，肾病也没有，既然有了并发症，一定要控制血糖，并发症怎么治疗，要听大夫的，别害怕。
网友问：我现在白天空腹血糖高，其他血糖值还可以，怎么控制血糖?
钱老答：空腹血糖高，说明你饭后血糖也不会太低，测试一下，关键那个胰岛素打的时候一定要注意，有些胰岛素是规定十五分钟，几十分钟，你再延长点时间，等到胰岛素开始起作用了，才吃东西，这样比较好，再一个，你每顿，你少吃多餐，一顿不要吃太多，吃完以后血糖升高一点，再过段时间再下来一点，这样可以控制血糖。
网友问：每一次吃东西都要查血糖，含糖量多少，生活还有意思吗?
钱老答：这个可以作为一个知识了解一下，都有好处的，每次吃多少，含糖量多少，对正常人生活也是有好处的，也让生活、体质都有提高的，这个不是生活没有意思，还是有意思的。
网友问：我本来没有多少钱，怎么买药?
钱老答：我倒是希望社会关心这些病人，因为要是打胰岛素，要是用进口的胰岛素，还是比较贵的，300个单位一瓶都要几十块钱，，我告诉你有便宜的办法，我以前用的国产的，动物胰岛素，猪胰岛素、牛胰岛素，是上海生物制药厂生产的，在南京，熊猫牌的一个胰岛素，还有武汉的，各个省都有胰岛素生产，这个国产的胰岛素前几年400单位是十几块钱一瓶，可能十六块钱一瓶， 400单位可以打很长时间，以前都是用国产的，同样是起到效果很好的。
网友问：空腹血糖5.9到6.4要求，耐糖量检测2小时，一个小时超标，一个医生建议吃药，一个医生建议减肥锻炼，这个怎么来选择?
钱老答：空腹血糖在5.9到6.4，证明说耐糖量还是可以，不是太差，糖耐量试验检测两个小时，一个小时超标了，如果胖的话，你减肥，减肥可能比吃药更管用一点，我到不建议先盲目吃药，去锻炼减肥，减肥以后，胰岛素需要量少了，因为身体一胖以后，体重一增加，胰岛素也增加了。
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